医道蒙尘小中医道心未泯桂岭红萼记勒马回止血传奇 上卷

御苑金灯记 下卷 第五卷 本草补遗正其名 医家辨证拓新用 乾隆御赐“金灯笼”之名后这株曾隐于乡野的灵草既沾宫廷贵气又因实效显着渐渐成为医家关注的焦点。

然彼时多数正统医籍仍未收录民间虽多用之却始终缺乏权威文献佐证不少医家仍以“红姑娘”“酸浆草”称之用法也多局限于清咽利嗓。

直至清代中叶医学家汪连仕编纂《采药书》听闻金灯笼的宫廷渊源与民间奇效决意亲赴江南与京城实地调研其药用价值将其正式载入本草。

汪连仕素来重视民间实践认为“医道之根在乡野本草之真在实践”。

他先抵苏州府沿乾隆南巡之路走访山塘街戏班、吴江渔民、昆山乡医收集了上百例金灯笼的民间病案。

在吴江县一位老渔民告知他除了清咽金灯笼还能治“缠喉风”——有一年村中少年突发喉痹咽喉肿胀如塞呼吸困难危急之际老渔民取新鲜金灯笼果肉捣烂加少许冰片调和敷于咽喉外部同时用金灯笼、桔梗、甘草煎水缓缓灌服半日后肿胀消退呼吸恢复正常。

汪连仕细究此案叹道：“金灯笼性凉润外用能消肿解毒内服可利咽通窍内外同用直击喉痹症结此民间智慧远胜纸上谈兵。

” 随后汪连仕北上京城入太医院查阅《御苑本草辑要》研读宫廷病案与炮制方法。

太医院御医向他展示了“金灯清咽膏”的制作工艺：取成熟金灯笼果实去皮去核加麦冬、玉竹、冰糖慢火熬煮三昼夜至浓稠如蜜密封储存用时取一勺含服对慢性咽喉不适、声带疲劳疗效极佳。

御医还分享了一则宫廷病案：乾隆晚年常感肺热咳嗽、咽喉干痒太医院以金灯笼配伍川贝母、沙参、百合制成“金灯润肺汤”乾隆服用后咳嗽即止咽喉滋润此后便将此方作为日常保健之品。

汪连仕将宫廷经验与民间实践相互印证结合自身诊疗心得在《采药书》中正式收录“金灯笼”之名明确其“性味甘酸凉归肺、肝、脾经主清热利咽、生津润燥、解毒消肿治咽喉肿痛、声音嘶哑、口舌生疮、肺热咳嗽、喉痹痄腮”并详细记载了内服、外用、配伍等多种用法。

他特别注明：“此物虽凉润却无苦寒之弊老幼皆宜唯脾胃虚寒者需配伍干姜、红枣以防伤脾。

”《采药书》刊行后金灯笼终于从“宫廷御药”与“民间偏方”双重身份正式跻身正统本草完成了“实践—宫廷验证—文献定型”的闭环印证了中国传统医学“实践先于文献”的鲜明特质。

此后各地医家纷纷援引《采药书》将金灯笼纳入临床常用药。

江南名医叶天士在治疗一位昆曲艺人的慢性咽炎时见其咽喉干痒、久咳不愈伴腰膝酸软辨为“肺阴亏虚、肝肾不足”便以金灯笼配伍枸杞、女贞子、玄参制成丸剂艺人服用三月咽炎痊愈嗓音愈发清亮。

叶天士在医案中写道：“金灯笼清润而不燥滋阴而不腻配伍肝肾之品标本兼顾此乃‘治病求本’之理。

”金灯笼的药用疆域在医家的辨证实践中不断拓展。

第六卷 宫廷良方返民间 因地制宜焕新机 金灯笼载入文献后其宫廷配方与药用经验顺着运河、驿道重新传回民间与各地的民间智慧碰撞融合催生出更多因地制宜的妙用。

北方气候干燥冬季严寒百姓易患“风寒外束、肺热内蕴”型咽痛单纯用金灯笼清润往往难以驱散寒邪民间郎中便借鉴宫廷“配伍调和”之法将金灯笼与生姜、紫苏叶同煮生姜温散风寒紫苏解表行气金灯笼清润咽喉三者协同既解寒邪又清内热成为北方冬日治咽痛的良方。

京城近郊有位老郎中用此方治疗一位货郎的咽痛：货郎冬日走街串巷风寒侵体咽喉肿痛声音嘶哑伴恶寒发热、鼻塞流涕。

老郎中取金灯笼五颗、生姜三片、紫苏叶五钱水煎服服药一剂恶寒发热即止；两剂后咽痛消退嗓音恢复。

货郎赞道：“这方子又暖又润喝下去浑身舒坦比单纯喝凉茶管用多了！”此法在北方迅速传播百姓编成口诀：“金灯笼配姜苏风寒咽痛不用哭清润散寒两相宜一杯下肚病就除。

” 西南云贵高原气候湿热百姓易患痄腮、喉痹且多伴湿热下注之症。

当地苗族郎中结合本土物产将金灯笼与鱼腥草、蒲公英配伍制成“金灯解毒散”：金灯笼清热利咽鱼腥草清热解毒、利湿通淋蒲公英消肿散结三者捣烂外敷可治痄腮红肿；煎水内服能治湿热型喉痹。

有一孩童患上痄腮双侧腮腺肿胀如馒头疼痛难忍哭闹不止郎中用此方外敷三日肿胀消退；内服两剂诸症痊愈。

苗族郎中道：“金灯笼性凉能清上焦之热鱼腥草、蒲公英能清下焦湿热上下兼顾方能根治湿热之症。

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